การรักษาผมร่วงและความจริงเกี่ยวกับอาการผมร่วงที่ควรทราบ

อาการผมร่วง ผมบาง ศีรษะล้าน มีไม่น้อยเลยที่การเสริมด้วยวิตามิน แร่ธาตุที่สำคัญไปในปริมาณที่สูงๆ สามารถลดปัญหา ทุเลาปัญหาผมร่วง ให้น้อยลงได้โดยไม่ต้องพึ่งยา หรือ ผลิตภัณฑ์ราคาแพงๆ เพียงแต่เราต้องรู้ว่า สารอาหารหรือวิตามิน กลุ่มไหน ที่ร่างกายเราขาด การที่จะรู้ได้มีหลายวิธีตั้งแต่ดูอาการขาดวิตามินแต่ละชนิดว่ามีพบร่วมกับอาการผมร่วงหรือไม่ หรือวิธีที่ทราบแน่นอนคือเจาะเลือดตรวจหาระดับวิตามินและแร่ธาตุเหล่านั้นในกระแสเลือด ตารางด้านล่างนี้จะจำแนกให้ดูว่า วิตามินแต่ละตัว แร่ธาตุแต่ละตัว ที่มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตของเส้นผม มีมากในอาหารประเภทไหนบ้างและแต่ละตัวมีความสำคัญและกลไกอย่างไรในการช่วยเรื่องผมร่วง ผมบาง

คำถามเกี่ยวกับสาเหตุของอาการผมร่วง

• ผมร่วงวันละกี่เส้น เมื่อไหร่ถึงจะเรียก ผมร่วงผิดปกติ ?

ปกติผมคนเราจะหลุดร่วงเป็นเรื่องปกติประจำวันอยู่แล้ว ผู้ชายให้ประมาณ 50-60 เส้นต่อวัน ในผู้หญิงให้ 100-120 เส้นต่อวัน ถ้ามากกว่าและต่อเนื่องกันหลายๆวันมักจะผิดปกติ หรือถ้าผมร่วงและมีอาการผิดปกติที่หนังศีรษะร่วม เช่น คัน เป็นแผลแดง จุดแดงอักเสบ มีสะเก็ดแผ่นรังแค หนังศีรษะมันมาก ต่างๆเหล่านี้ถือว่าผิดปกติ การสังเกตจำนวนเส้นผมที่ร่วงส่วนใหญ่จะเป็นตอนตื่นนอน พบเส้นผมหลุดร่วงบนหมอนและเตียงนอนจนน่าตกใจ หรือบางคนจะร่วงติดมือมากเวลาสระผม หรือสังเกตว่าท่อระบายน้ำทิ้งในห้องน้ำจะอุดตันเร็วกว่าปกติ สถิติเส้นผมที่น่าสนใจ

• ผมมันเป็นสาเหตุทำให้ผมร่วงผมบางได้หรือไม่ ?

ผมมันหรือหนังศีรษะมัน เป็นของคู่กัน คนที่มีหนังศีรษะมัน มักจะมีอาการผมร่วงด้วย แต่คนที่ผมร่วงบางคนไม่มีปัญหาหนังศีรษะมัน นั่นแสดงว่า คนที่มีหนังศีรษะมันมากมีแนวโน้มที่จะมีผมบางศีรษะล้านสูงกว่าคนปกติ การรักษาผมร่วงในกรณีนี้จำเป็นต้องรักษาภาวะหนังศีรษะมันให้ได้ก่อน เพราะว่าผมที่เกิดขึ้นใหม่ที่เป็นขนอ่อนจะหลุดร่วงได้ง่ายมากเมื่อมีหนังศีรษะมัน ซึ่งเชื่อว่าไขมันที่ถูกสร้างจากต่อมไขมันบริเวณรากผมจะจับตัวกันจนแข็งเกรอะไปเบียดเอาเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงรากผมทำให้ขาดเลือด รากผมจึงไม่แข็งแรง

• ผมมันเกิดจากอะไร ? ผมมันทำไงดี ? วิธีแก้ผมมัน ทำไง ?

ผมมันมีสาเหตุคล้ายการเกิดสิว คือต่อมไขมันแถวรอบๆรากผมสร้างไขมันออกมามากไป จากอิทธิพลของการมีฮอร์โมนเพศชายมากระตุ้นมากไป หรือ เซลล์สร้างไขมัน (Sebum) มีความไวต่อฮอร์โมนเพศชายมากกว่าปกติ วิธีการควบคุมสามารถ อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมที่นี่ ในบางรายผู้ที่มีหนังศีรษะมันอาจจะเกิดจากการที่มี หนังศีรษะอักเสบ เรื้อรัง ซึ่งมักจะเกิดจากการสัมผัสสารเคมีเรื้อรัง เช่น น้ำยาโกรกผม ยืดผม ย้อมผม หรือสารเคมีจำพวกครีมแต่งผมให้อยู่ทรง เช่น แว็กซ์ เจลแต่งผม สเปรย์แต่งผม เป็นต้น

• ผมร่วงเกิดจากอะไร ?

ผมร่วงเกิดจากอะไร นั้นมีสาเหตุมากมายแตกต่างกันทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย สาเหตุที่ผมบ่อยคือ ผมร่วงจากพันธุกรรม ซึ่งเป็นได้ทั้งหญิงและชาย การรักษาไม่มีวิธีไหนหายขาด ทุกวิธีล้วนแต่เป็นวิธีการประคับประคองไม่ให้ศีรษะล้านเร็วก่อนวัยอันควร หากไม่รักษาหรือไม่วิตกในเรื่องบุคลิกภาพตัวเองก็ปล่อยไปตามธรรมชาติ กระบวนการผมร่วงก็จะดำเนินไปจนเกิดภาวะศรีษะล้านถาวร

ผมร่วงเป็นหย่อมๆ ทำไงดี อันตรายไหม จะเป็นมะเร็งไหม ผมใหม่จะขึ้นไหม มีทางรักษาไหม?
โรคผมร่วงเป็นหย่อม หรือเป็นวงๆ มักจะเป็นวงรี เกิดขึ้นตรงไหนก็ได้บนศีรษะ เป็นได้ทั้งผู้หญิงและผู้ชาย บางคนเป็นๆหายๆหลายๆครั้ง มักไม่อันตราย สาเหตุที่แท้จริงไม่ทราบว่าเกิดจากอะไรมากระตุ้นให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันไปกัดกร่อนเอารากผมตัวเอง วันดีคืนดีก็หายไปเอง ไม่ต้องรักษาก็หายเองได้ แต่การรักษาจะเป็นการลดความรุนแรงของโรค และป้องกันผลแทรกซ้อนของโรคหากปล่อยให้หายเอง โรคผมร่วงเป็นหย่อมนี้มักพบร่วมกับความผิดปกติของเล็บ พบกับคนอยู่อยู่ในสภาวะภูมิอากาศที่อยู่ริมทะเลมากกว่า โดยเฉพาะชาวประมง พบว่ามีประวัติสัมผัสสารเคมีบางอย่าง หรือมีภาวะกระทบกระเทือนทางจิตใจมาก่อนจะมีอาการราวๆ 3-4 เดือน

• ผมร่วงมาก ทำไงดี ?

เมื่อเริ่มมีอาการผมร่วงใหม่ๆ และร่วงมากจนน่าวิตก ก่อนที่จะไปหาสาเหตุกันหรือจะไปรักษา เราแนะนำวิธีปฏิบัติตัวเริ่มต้นก่อนเลยคือ

1. สำรวจตัวเองก่อนว่าใช้ยาอะไรอยู่ประจำ หรือในรอบ 1-2 เดือนที่ผ่านมาได้มากินยาอะไรบ้าง หากเป็นยารักษาโรคประจำตัวอยู่ ได้มีการปรับเปลี่ยนกลุ่มยาที่กินประจำหรือไม่ ถ้ามีควรรีบปรึกษาผู้ที่ปรับเปลี่ยนยาให้เรา หรือ ผู้ที่สั่งจ่ายยาให้เรา
2. ก่อนหน้าที่จะมีอาการผมร่วงได้ปรับเปลี่ยน สารเคมีที่ใช้กับหนังศีรษะหรือไม่ เช่น แชมพูสระผม ครีมนวดผม น้ำมันแต่งผม น้ำยาดัดผม น้ำยาย้อมผม น้ำยายืดผม น้ำยาโกรกผม ถ้ามีประวัติการใช้สารเคมีแปลกๆ มาก่อน ต้องหยุดทันที ถ้าสามารถตัดผมสั้นได้ให้ตัดทันที เพื่อลดปริมาณสารเคมีที่ติดอยู่กับเส้นผมให้เหลือปริมาณน้อยที่สุด แล้วรีบปรึกษาแพทย์ เพื่อหยุดยั้งกระบวนการแพ้สัมผัส ก่อนที่จะมีการทำลายรากผมไปมากกว่านี้
3. ถ้ามีอาการผมร่วงร่วมกับอาการทางกายต่อไปนี้ควรรีบพบแพทย์ น้ำหนักตัวลดลง มีไข้ต่ำๆ อาการบวมทั่วกาย ผื่นขึ้นตามตัว ความดันโลหิตสูง ใจสั่น สังเกตบริเวณลำคอจะโตขึ้น คันหนังศีรษะมาก เป็นต้น

คำถามเกี่ยวกับ ผมร่วงผมบางจากกรรมพันธุ์

• ผมร่วงและบางจากกรรมพันธุ์เกิดได้แต่ในผู้ชายใช่หรือไม่

ไม่ใช่ ผมร่วง ผมบางจากสาเหตุกรรมพันธุ์ สามารถเกิดได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย แต่ในผู้ชายจะพบมากกว่า ประมาณ ร้อยละ 90 ในผู้ชายมีส่าเหตุมาจาเรื่องของยีนที่ถ่ายทอดมาจากทั้งพ่อและแม่ก็ได้

• คนที่เป็นผมร่วงและบางจากกรรมพันธุ์ต้องมีพ่อแม่ ผมบางและศีรษะล้านให้เห็นเสมอ ใช่หรือไม่

ไม่จำเป็นต้องมีพ่อหรือแม่ แสดงผมบางศีรษะล้านให้เห็น ไม่จำเป็นต้องมีพี่น้องเป็นผมร่วงผมบางแสดงให้เห็น เพราะเชื่อว่ายีนนี้เป็นยีนแฝงที่ถ่ายทอดมาจากทั้งพ่อและแม่ก็ได้ บางคนได้รับยีนมา แต่ไม่มีอาการผมบาง ศีรษะล้านแสดงออก เพราะยังมีปัจจัยองค์ประกอบอื่นเข้ามาเกี่ยวข้องเช่น อายุ สภาพแวดล้อม ภาวะโภชนาการของแต่ละคนไม่เหมือนกัน นิสัยส่วนตัวในการใช้สารเคมีของแต่ละคนไม่เหมือนกัน ความเครียด การออกกำลังกายไม่สม่ำเสมอ หรือโรคภัยประจำตัวที่ต้องกินยาบางอย่างประจำ ต่างๆ เหล่านี้เป็นตัวกระตุ้นให้อาการ ศีรษะล้าน ผมบางในแต่ละคนแสดงออกด้วยความรุนแรงต่างกัน และในอายุที่ต่างกัน อย่างไรก็ตามถ้าอายุน้อยกว่า 25 ปี แล้วเริ่มมีการแสดงออกให้เห็นว่าเป็นผมร่วงผมบางจากกรรมพันธุ์ เช่น มีหน้าผากเริ่มเถิก แนวผมร่นสูงขึ้นเป็นรูปตัว M (แสดงออกแบบนี้เฉพาะในผู้ชาย) ในกลุ่มคนเหล่านี้ทำนายได้เลยว่า ภาวะศีรษะล้านจะรุนแรงและแสดงออกรวดเร็วกว่าคนทั่วไป หน้าผากจะเริ่มเถิกสูงขึ้นไปเรื่อยๆ เส้นผมบริเวณกลางศีรษะจะเริ่มเส้นเล็กลงเรื่อยๆ ต่อมาผมจะบางตรงกลางศีรษะด้านบนจนเริ่มมองเห็นหนังศีรษะ (แสดงออกแบบนี้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย)

• จะรู้ได้อย่างไร ว่าสาเหตุของผมร่วงผมบางมีสาเหตุมาจากกรรมพันธุ์

ในผู้ชายจะวินิจฉัยง่ายคือมีสิ่งต่างๆต่อไปนี้ ผมร่วงผมบางในผู้ชาย ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง

1. หน้าผากเถิก แนวผมด้านหน้าร่นสูงขึ้นเป็นรูปตัว M (มีน้ำหนักมากในการวินิจฉัย)
2. เส้นผมตรงกลางศีรษะเริ่มมีขนาดเส้นเล็กลง ความหนาแน่นลดลง จนมองเห็นหนังศีรษะ (มีน้ำหนักมากในการวินิจฉัย)
3. เส้นผมตรงช่วงขวัญเส้นเล็กลง ความหนาแน่นลดลง จนมองเห็นหนังศีรษะ (มีน้ำหนักมากในการวินิจฉัย)
4. ส่วนเส้นผมตรงเหนือกกหูและท้ายทอย เส้นผมจะหนาแน่นเป็นปกติ (มีน้ำหนักมากในการวินิจฉัย)
5. มักจะมีหนังศีรษะมันมาก วิธีแก้หนังศีรษะมัน
6. เกิดการอักเสบที่หนังศีรษะได้ง่ายกว่าคนปกติ มีประวัติแพ้สารเคมีง่าย เชื่อว่าเกิดจาก ฮอร์โมน DHT ทำให้ระบบการป้องกันของหนังศีรษะเสียไป บางรายมีขุยรังแค หรือรังแคเป็นแผ่นง่ายและบ่อย
7. ช่วงที่อาการเริ่มแสดงออกครั้งแรกๆ มักจะมีประวัติผมร่วงอย่างหนัก จากการกระตุ้น ของสารเคมีเรื้อรัง เช่น แว็กซ์แต่งผม เจลแต่งผม สเปรย์แต่ผม หรือน้ำยายืด น้ำยาโกรก น้ำยาย้อม น้ำยาดัด
8. บางรายอาการผมร่วงแบบผิดปกติไม่เด่นชัด แต่ผมที่ร่วงไปไม่ยอมขึ้นใหม่หรือขึ้นมาแต่เส้นผมค่อยๆเล็กลง กลุ่มนี้มักจะบ่นว่าผมบางลงเรื่อยๆ มักจะสังเกตได้โดยบังเอิญจากการเห็นรูปถ่ายตัวเอง แล้วเกิดตกใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับเส้นผมตัวเอง
9. ไม่จำเป็นว่าพ่อแม่ พี่น้อง ต้องมีอาการผมร่วง ผมบาง ศีรษะล้านแสดงออกให้เห็น
10. บางรายมีลักษณะของความเป็นชายหรือฮอร์โมนเพศชายสูง เช่น เคราดก หนวดดก ขนแขนดก ขนหน้าอกดก ขนขาดก หน้ามันมาก มีสิวเยอะ แต่เส้นผมเริ่มมีน้อยลง

• ในผู้หญิงการวินิจฉัยจะยากกว่า แต่มีลักษณะที่สำคัญคือ

1. ผมเส้นเล็กโดยเฉพาะกลางศีรษะด้านบน
2. มักจะมีหนังศีรษะมันมาก สภาพของหนังศีรษะที่พบร่วมกับอาการผมร่วง
3. บางคนมีอักเสบเรื้อรังของหนังศีรษะ มีรังแคเป็นขุยเป็นแผ่นเรื้อรัง ส่วนใหญ่มักมีสาเหตุมาจากการใช้แชมพูและครีมนวดผม (ผมบางจากกรรมพันธุ์ไม่แนะนำให้ใช้ครีมนวดผม)
4. ผมด้านบนกลางศีรษะจะเริ่มบางเรื่อยๆ จนมองเห็นหนังศีรษะ แต่ผมส่วนอื่นมักจะปกติ
5. ไม่มีการร่นของแนวผมด้านหน้าขึ้นไปเหมือนในผู้ชาย
6. ส่วนใหญ่แสดงออกได้ตั้งแต่อายุ 30 ปี ขึ้นไป จะพบมากขึ้นถ้าเข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือน
7. ผู้หญิงที่อายุน้อยและมีประวัติรอบเดือนมาผิดปกติ เช่น มาๆหายๆ, 2-3 เดือนมาครั้ง บางคนรอบเดือนหายไปเป็น 5-6 เดือน ในกลุ่มนี้อาการผมร่วงผมบางจะแสดงออกเร็ว
8. ภาวะนี้อาจจะแสดงออกเร็วขึ้นถ้าไปกินยาคุมกำเนิดที่มีดัชนีฮอร์โมนเพศชายสูง เช่น Mercilon, ยาคุมกำเนิดแบบฉุกเฉิน, ฉีดยาคุมกำเนิด, ยาคุมกำเนิดแบบฝังใต้ผิวหนัง

• ผมร่วงผมบางจากกรรมพันธุ์ ไม่มีวิธีรักษาใช่หรือไม่

1. จะพูดว่าไม่มีวิธีรักษาเลยก็เห็นจะไม่ถูกต้องนัก เพราะว่าการรักษาที่ยอมรับว่าได้ผลและถาวรมีวิธีเดียว คือ การปลูกถ่ายย้ายเซลล์รากผม หรือ ศัลยกรรมปลูกผม (Hair Transplantation) แต่ไม่ใช่ทุกรายที่จะปลูกผมวิธีนี้ได้ มันมีข้อจำกัดเรื่องจำนวนเส้นผมที่จะย้ายมาปลูก ร่วมกับปริมาณเส้นผมในตำแหน่งท้ายทอย ที่จะนำมาปลูกว่ามี่ปริมาณอยู่เพียงพอหรือไม่ นอกจากนี้แล้วพื้นที่บนหนังศีรษะที่มีปัญหาจะเหมาะหรือไม่อันนี้ต้องให้หมอศัลยกรรมปลูกผมเป็นคนประเมิน และความจริงอีกอย่างคือการรักษาวิธีนี้ค่าใช้จ่ายมันสูงมาก บางคนหมดไปหลายแสนบาทก็มี ยิ่งปัจจุบันมีเทคนิคการปลูกผมถาวรแบบไม่มีแผลผ่าตัดตรงท้ายทอย (FUE - Follicular Unit Extraction) ด้วยราคาค่าทำศัลยกรรมปลูกผมถาวรจะสูงขึ้นหลายเท่า
2. ส่วนการรักษาวิธีอื่นๆที่มีอยู่ล้วนเป็นวิธีประคอง ประวิงเวลา ซื้อเวลา ไม่ให้ศีรษะล้านเร็วเท่านั้นทั้งสิ้นไม่เป็นการถาวร เช่น

- การใช้ยากินปลูกผม ซึ่งมีอยู่หลายขนาน แต่หลักใหญ่ๆคือยากินที่สามารถยับยั้งฮอร์โมน DHT ที่หนังศีรษะได้ ซึ่งกลุ่มยาพวกนี้ต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะเห็นผล อย่างน้อยมี 6 เดือนขึ้นไป เมื่อรักษาไปถึงจุดหนึ่งเส้นผมใหญ่ขึ้น บางคนก็หยุดยา เมื่อหยุดยา ผมก็จะค่อยๆกลับคืนสู่สภาพเดิมที่ควรจะเป็น นั่นก็คือ ต้องกินยาตลอดชีวิต อันนี้คนที่ตัดสินใจรักษาวิธีนี้ต้องทำใจและยอมรับก่อน แต่ก็มีการแนะนำในหมู่คนที่กินยาประจำมาตลอดว่า กินๆหยุดๆ ช่วงไหนผมขึ้นมาดี ก็หยุดยา หันมาใช้เรื่องโภชนาการกับวิตามินเสริม พอผมเริ่มกลับมามีปัญหาร่วงและบางอีกก็กลับมากินใหม่ วนเป็นวงจรไปเช่นนี้ ตลอด ต้องทำใจยอมรับก่อนจะใช้วิธีนี้ เคยคุยกับหมอที่รักษาด้านนี้โดยเฉพาะ หมอก็บอกว่าการจะมาหาหมออาจจะได้ประโยชน์อย่างอื่น เพราะในคนที่กำลังมีผมร่วงผมบางจากกรรมพันธุ์ มักจะมีสาเหตุอื่นๆเป็นต้นเหตุร่วม เช่น หนังศีรษะอักเสบ รังแค แพ้สารเคมี ขาดสารอาหารและวิตามิน สาเหตุอื่นๆที่ว่านี้มันอาจจะไปกระตุ้นให้เรื่องของกรรมพันธุ์เลวร้ายกว่าความเป็นจริงไป ถ้ารักษาสาเหตุอื่นให้หาย ภาวะผมร่วงผมบางอาจจะดีขึ้นระดับหนึ่งก็ได้
- การใช้แชมพู แฮร์โทนิค ทาภายนอก เท่าที่ผ่านประสบพบมาผลที่ได้ไม่แน่นอน แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนก็ว่าได้ผล บางคนก็ไม่ได้ผล ที่สำคัญแต่ละยี่ห้อ แต่ละผลิตภัณฑ์ มันแพงเอาเรื่องจริงๆ อันนี้ใครมีเงินแล้วไม่นึกเสียดายก็ลองดูเอาเองนะ

• ถ้าเลือกวิธีการใช้ยากิน ระยะยาวจะไม่อันตรายหรือสะสม ทำให้ตับไต ผิดปกติหรือ ?

อันนี้เป็นข้อกังวลของคนส่วนใหญ่จริงๆ แต่เท่าที่เห็นคนรอบข้างกินมา บางคนกินประคองมาเกือบ 20 ปี ตรวจสุขภาพประจำปี ตับ ไต ก็ยังทำงานปกติดี เทคนิคของคนเหล่านี้ จะกินๆหยุดๆ ไม่ต่อเนื่องระยะยาว เช่น บางคนกินไป 10-12 เดือน พอเส้นผมขึ้นมาดก เส้นผมกลับมาใหญ่ ก็หยุดกิน พักไป 5-6 เดือนก็กลับมากินใหม่ เพราะเชื่อว่าการเลี้ยงรากผมไม่ให้ฝ่อไปแบบถาวร ยังดีกว่าไม่ทำอะไร เวลาถามหมอที่รักษาผมร่วงจากกรรมพันธุ์ หมอก็บอกว่าภาวะนี้ต้องกินยาตลอด หยุดเมื่อไหร่ เส้นผมก็จะค่อยๆ คืนสภาพสู่ความเป็นจริงที่มันควรจะเป็นแล้วแต่ความรุนแรงในแต่ละคน แต่ถ้าทำให้เส้นผมกลับมาใหญ่มากที่สุด แล้วจึงหยุดยา มันจะยืดเวลาได้นานกว่า (บางคนยืดเวลาได้ 2-3 ปี ทีเดียวแล้วถึงกลับมากินใหม่) หมอก็จะเปรียบเทียบว่า เหมือนคนที่เป็นเบาหวาน เป็นความดันโลหิตสูง ถ้าจะคุมเบาหวานให้ได้ คุมความดันให้ดี มันก็ต้องกินยาตลอดชีวิต เรื่องผมร่วงผมบางจากกรรมพันธุ์ก็คล้ายกันถ้าอยากให้ผมคงสภาพได้ดีก็ต้องใช้ยาไปตลอด จะต่างกันตรงที่ว่าภาวะศีรษะล้านหรือผมบาง มันไม่อันตรายทางกายแต่อย่างใด ไม่รักษาก็ได้ ไม่กินยาก็ได้ ถ้ายอมรับกับบุคลิกภาพของตัวเองได้ การจะรักษาด้วยยากินอยู่ที่การสมัครใจของคนคนนั้นเอง และต้องยอมรับว่า ผลข้างเคียงอาจจะมีบ้าง ถ้ามีผลข้างเคียงใดๆก็บอกหมอไปแล้วก็ปรับยาให้เหมาะสมต่อไป

• นานไหมกว่าหัวจะล้าน ถ้ามีกรรมพันธุ์ผมร่วงผมบาง

เรื่องนี้ไม่แน่นอน เพราะในแต่ละคนมีปัจจัยแวดล้อมไม่เหมือนกัน เช่น
- ภาวะโภชนาการในแต่ละคน คนที่ขาดอาหารกลุ่มโปรตีนและวิตามินบี มีแนวโน้มจะแสดงอาการศีรษะล้านเร็วขึ้นกว่าปกติ
- การใช้สารเคมีกับหนังศีรษะ คนที่มีกรรมพันธุ์ผมบางศีรษะล้านอยู่แล้ว หากมีประวัติการใช้สารเคมีแต่งผม ไม่ว่าจะเป็น แว็กซ์ เจล หรือ สเปรย์ หรือ น้ำยายืดผม น้ำยาโกรกผม น้ำยาย้อมผม น้ำยาดัดผม กลุ่มคนเหล่านี้มีโอกาสสูงมากที่ภาวะผมบางศีรษะล้านจะแสดงออกเร็วและรุนแรงกว่าคนปกติ
- การรับประทานยาบางชนิดที่ทำให้ผมร่วงได้อาจจะเป็นปัจจัยเร่งเร้าให้ภาวะผมร่วงผมบางจากกรรมพันธุ์แสดงออกเร็วก่อนวัยอันควร รายชื่อยาที่ทำให้ผมร่วง
- รายละเอียดเพิ่มเติม การป้องกันไม่ให้ศีรษะล้านก่อนวัยอันควร
แต่มีข้อน่าสังเกตคือเมื่อไหร่ก็ตามถ้ามีกรรมพันธุ์ผมร่วงผมบางอยู่ แล้ววันดีคืนดีเกิดมีอาการผมร่วงแบบมากๆเกิดขึ้นไม่ว่าจะสาเหตุกระตุ้นมาจากอะไร (ที่พบบ่อยมาจากแพ้สารเคมี อาจจะเป็น แฮร์โทนิค ผลิตภัณฑ์จัดแต่งผมให้อยู่ทรง หรือ น้ำยาเปลี่ยนสีผม) ต่อไปในภายภาคหน้า โดยเฉลี่ยประมาณ 5 ปี คุณจะเริ่มมีอาการผมบางมากจนมองเห็นหนังศีรษะ (ส่วนใหญ่สูญเสียความหนาแน่นของเส้นผมไปเกิน ร้อยละ 25)

• ถ้ามีปัญหาผมร่วงผมบางจากกรรมพันธุ์แล้วไม่รักษาจะเกิดอะไรขึ้น

ต้องทำความเข้าใจมากๆตรงนี้ว่า ผมร่วง ผมบาง จากกรรมพันธุ์ ไม่มีอันตรายใดๆในเรื่องทางกาย ไม่จำเป็นต้องรักษาก็ได้ หากมีความวิตกกังวลในเรื่องบุคลิกภาพ กังวล ไม่มั่นใจในตัวเอง เมื่อนั้นจึงเป็นปัญหา หากตัดสินใจจะรักษาด้วยวิธีใดๆ ต้องยอมรับว่าแต่ละวิธีมีข้อดีข้อด้อยต่างกันไป และต้องยอมรับว่าถ้าไม่ใช้ วิธีศัลยกรรมปลูกผม แล้ว ทุกวิธีล้วนแต่เป็นการประคองแบบชั่วคราว ไม่มีวิธีใดเป็นการรักษาให้หายขาดแบบถาวร ถ้ายอมรับสภาพได้ ไม่มีความกังวลกับเรื่องบุคลิกและรูปลักษณ์ภายนอก ก็ไม่ต้องรักษา ปล่อยให้เป็นเรื่องธรรมชาติ เรื่องภาวะผมร่วงผมบางก็จะดำเนินต่อไปเหมือนเข็มนาฬิกา ส่วนจะล้านเร็วล้านช้าอย่างไร มันเป็นปัจจัยแต่ละบุคคลไม่เหมือนกัน วิธีปฏิบัติตัวเบื้องต้นเมื่อมีอาการผมร่วง

• การกินยารักษาจะไปเร่งให้หัวล้านเร็วกว่าปกติหรือไม่

เรื่องนี้ยังเป็นที่เข้าใจกันผิดอีกมาก ปกติถ้าคุณตัดสินใจรักษาด้วยยากิน คุณต้องยอมรับก่อนว่า มันเป็นวิธีการหนึ่งเท่านั้นที่จะประคองไม่ให้ศีรษะล้านเร็วก่อนวัย ไม่ใช่เป็นวิธีที่ทำให้หายขาด และยากินก็ไม่มีผลไปทำให้มีการเร่งให้ศีรษะล้านเร็ว หรือถ้าหยุดยากินเมื่อไหร่ ผมจะค่อยๆบางไปตามสภาพแวดล้อมของแต่ละคน ยากินไม่ได้ไปเร่งหรือทำให้ผมบางศีรษะล้านเป็นมากขึ้นแต่อย่างใด ยารักษาผมร่วง

คำถามเกี่ยวกับการรักษา

• ผมร่วงทำไงดี ?

ก่อนอื่นอย่าพึ่งตกใจ หรือเครียด ความเครียดทำให้ผมร่วงได้ซ้ำเติมปัญหาให้หนักมากขึ้น

• แชมพูรักษาผมร่วง รักษาได้จริงหรือ ?

โดยลำพังแล้ว จะมีแชมพูบางชนิดเท่านั้นที่จัดว่าเป็นแชมพูรักษาผมร่วง ขึ้นกับว่าสาเหตุผมร่วงผมบางเป็นจากอะไร หากเป็นจากเรื่องของฮอร์โมนหรือพันธุกรรมการใช้แชมพูเพียงอย่างเดียว ไม่มีทางรักษาโรคได้ อย่างมากแชมพูอาจจะช่วยลดปัญหาศีรษะมัน ลดรังแค อาจจะทุเลาทำให้อาการผมร่วงดีขึ้นได้ระดับหนึ่งเท่านั้น แต่เหตุที่ยังมีแชมพูที่อวดอ้างสรรพคุณ ว่าสามารถรักษาอาการผมร่วงได้ และมีผู้ใช้มาก่อนมาช่วยสนับสนุนว่าผลิตภัณฑ์ดีจริงก็เพราะว่า ในกลุ่มคนที่ใช้แชมพูเหล่านั้นอาจจะมีภาวะผมร่วงมาจากสาเหตุอื่นที่ไม่จำเป็นต้องรักษาเพราะธรรมชาติของโรคที่เป็นจะหายเองได้เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อมาใช้แชมพูกลุ่มนี้ พออาการผมร่วงหายก็ทึกทักเอาเองว่าเป็นผลหรือสรรพคุณของแชมพูที่ใช้ไป

มีสมุนไพรใช้รักษาอาการผมร่วง ได้จริงหรือ
จริง เป็นที่ยอมรับกันในต่างประเทศแล้ว ว่ารักษาผมร่วงด้วยสมุนไพร หรือสารสกัดจากพืช ผลไม้บางชนิด สามารถลดอาการผมร่วงได้จริง และผลการรับรองและตรวจสอบทางวิทยาศาสตร์ พบว่าสารสกัดจากธรรมชาติเหล่านี้ มีโครงสร้างทางเคมีคล้ายกับ ยารักษาผมร่วง ฟีแนสเตอร์ไรด์ และกลไกการออกฤทธิ์ยังเหมือนกันอีกด้วย

• ยาปลูกผม ยาปลูกคิ้ว ยาปลูกหนวดเครา มีจริงหรือ?

ความจริง ยาปลูกผม นี้ไม่มีบัญญัติทางการแพทย์ แต่เข้าใจว่ามีการใช้ยาบางชนิด ทั้งในรูปของยากิน และยาทาเฉพาะที่ ผลข้างเคียงของยาเหล่านั้นทำให้ตำแหน่งที่ไม่เคยมีขนมาก่อน มีขนงอกออกมา คนทั่วไปจึงเรียกว่า ยาปลูกผมหรือยาปลูกขน และทางการแพทย์ก็เอายาเหล่านี้ มาปรับขนาดยาและปริมาณที่ให้เพื่อใช้ในการกระตุ้นขนอ่อน

• ผมบางในผู้หญิง รักษาได้ไหม ?

ผมบางในผู้หญิงยังพอมีหนทางรักษา ก่อนอื่นต้องหาสาเหตุให้ได้ ผู้หญิงไม่เหมือนผู้ชาย เรื่องผมร่วงผมบางเพราะผู้หญิงเรื่องกรรมพันธุ์ จะเป็นสาเหตุน้อยกว่า ส่วนใหญ่มีอย่างอื่นซ่อนอยู่ ไม่ว่าโรคทางกาย การใช้ยาบางชนิด ผมร่วงหลังคลอด การแพ้สารเคมี การลดน้ำหนักลงอย่างรวดเร็ว และการอยู่ในภาวะขาดสารอาหารและวิตามิน ผู้หญิงมักจะอดอาหารเพราะเป็นห่วงเรื่องเรือนร่าง และการมีรอบเดือนที่ทำให้ต้องเสียเลือดไปทุกเดือน จึงทำให้รากผมไม่แข็งแรง สารอาหารที่เป็นสาเหตุส่วนใหญ่เป็นพวกโปรตีนซึ่งมีอะมิโนแอซิดที่สำคัญต่อรากผม และวิตามิน กลุ่มวิตามินบี และ โฟลิคแอซิด อ่านรายละเอียดเพิ่มเติม

• รักษาผมร่วงผมบางด้วยวิธีธรรมชาติ แบบไหนดี ?

จากการหาข้อมูลทั้งหมดแล้วพบว่าวิธีธรรมชาติ ที่ดีที่สุดคือเน้นเรื่องอาหารการกิน บริโภคอาหารที่สำคัญต่อเส้นผมมากๆ ตามตารางด้านล่างที่สรุปมาให้ ส่วนการจะใช้ อาหารเสริมหรือสารสกัดจากธรรมชาติ ต้องมั่นใจว่าเราจะได้ของที่มีคุณภาพจริงและไม่ควรซื้อทางอินเตอร์เน็ตเพราะส่วนใหญ่จะหลอกลวง เขียนคำโฆษณาไว้โก้หรู มีแพ็คเกจที่สวยงาม แต่ผลิตภัณฑ์ไม่มีสรรพคุณในการช่วยเรื่องผมร่วงผมบางเลยแม้แต่น้อย จากการเข้าไปดูในเว็บไซต์ของคณะกรรมการอาหารและยา ของไทย พบว่าสินค้าที่มีการขายทางอินเตอร์เน็ตและหลอกลวงกันมากที่สุด มี

- สินค้าเกี่ยวกับการควบคุมน้ำหนัก จากการสุ่มตัวอย่างของ อย.พบว่าหลอกลวงประมาณ 70 %
- สินค้าเกี่ยวกับเส้นผมไม่ว่าจะเป็นแชมพู แฮร์โทนิค ที่อ้างสรรพคุณสารพัดชนิด ไม่ว่าทำให้ผมดกดำ ผมขึ้นใหม่ ลดผมหงอก เร่งการเจริญเติบโตของเส้นผม จากการสุ่มตัวอย่างของ อย. พบว่าผลิตภัณฑ์ ไม่มีสรรพคุณอะไรเลย 75 % ทั้งนี้รวมไปถึงการขายยา Minoxidil (Rogaine® Regrowth® Regaine®) และ Finasteride (Propecia® Proscar®)
- สินค้าเกี่ยวกับการเพิ่มสมรรถภาพทางเพศ จากการสุ่มตัวอย่างของ อย. พบว่าผลิตภัณฑ์ ไม่มีสรรพคุณอะไรเลยเกือบ 100 %